Un estudio prospectivo de cohorte publicado en octubre de 2017 en el American Journal of Preventative Medicine siguió a 62.178 hombres (edad media de 70,7 años) y 77.077 mujeres (edad media de 68,9 años) durante 13 años. Encontraron que caminar entre 2 y 7 horas por semana disminuía la mortalidad en un 20% (HR = 0,74 CI 0,72 a 0,76). [1]
Un estudio prospectivo de cohorte publicado en BMJ en febrero de 2018 siguió a 1181 hombres entre 71 y 92 años de edad sin enfermedad cardiovascular preexistente durante 5 años para determinar su nivel de actividad física. Este estudio demostró que incluso la actividad física leve, como jardinería o pasear al perro, disminuyó la mortalidad en un 17% (HR = 0,83 IC 0,77 a 0,90) y si se acumula 150 minutos por semana, la mortalidad disminuye en un 41% (HR = 0,59 IC 0,43 a 0.81). [2]
En una investigación publicada en JAMA en junio de 2016 con 1,44 millones de participantes y una edad promedio de 59 años, se demostró que el ejercicio disminuye la probabilidad de contraer 13 de 26 tipos de cáncer: adenocarcinoma de esófago (CRI, 0,58, IC 95%, 0,37). 0.89), hígado (HR, 0.73, IC 95%, 0.55-0.98), pulmón (HR, 0.74, IC 95%, 0.71-0.77), riñón (HR, 0.77, IC 95%, 0.70-0.85), gástrico ( HR, 0,78, IC 95%, 0,64-0,95), endometrial (HR, 0,79, IC 95%, 0,68-0,92), leucemia mieloide (HR, 0,80, IC 95%, 0,70-0,92), mieloma (HR, 0,83, IC 95%, 0.72-0.95), colon (HR, 0.84, IC 95%, 0.77-0.91), cabeza y cuello (HR, 0.85, IC 95%, 0.78-0.93), rectal (HR, 0.87 IC 95%, 0.80-0.95), vejiga (HR, 0.87, IC 95%, 0.82-0.92), y mama (HR, 0.90, IC 95%, 0.87-0.93). [3]
Sorprendentemente, incluso los pacientes que ya tienen cáncer de colon se han beneficiado al caminar. En un estudio realizado por la Universidad de Harvard de 992 hombres con cáncer de colon en estadio III, se demostró que 30 minutos de ejercicio por día disminuyen la mortalidad en comparación con pacientes similares, en 42%. [4]
¿Cómo el ejercicio prolonga la vida, incluso en pacientes con cáncer?
Se teoriza que debido a que el ejercicio aumenta el metabolismo de la glucosa y, por lo tanto, disminuye el nivel de glucosa circulante en la sangre, se produce una disminución en los niveles de insulina y, finalmente, una disminución en la obesidad.
Los niveles altos de insulina resultan en una disminución de las proteínas 1 y 2 que se unen al factor de crecimiento similar a la insulina (IGFBP1 e IGFBP2), dando como resultado altos niveles de factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1). Los altos niveles de IGF-1 aumentan el riesgo de cáncer de mama y próstata, pero también aceleran la proliferación celular. y, por lo tanto, el crecimiento de varios tipos de tumores con receptores de IGF-1. Un aumento en el ejercicio y una disminución en el consumo de carbohidratos resulta en una disminución en la insulina y el IGF-1 y, por lo tanto, disminuye la proliferación de las células cancerosas. [5]
En resumen, en pacientes con cáncer se ha demostrado que el beneficio puede provenir de la disminución en los niveles circulantes de insulina, porque la insulina ayuda a multiplicar las células tumorales. [6]
Además de disminuir los niveles de insulina, y por lo tanto IGF-1, el ejercicio disminuye los niveles de estrógeno. [7]
Referencias:
1. Patel AV, Hildebrand JS, Leach CR, et al. Walking in relation to mortality in a large prospective cohort of older US adults. Am J Prev Med 2018 Jan;54(1):10-19.
2. Jefferis BJ, Parsons TJ, Sartini C, et al. Objectively measured physical activity, sedentary behaviour and all-cause mortality in older men: does volume of activity matter more than pattern of accumulation? Br J Sports Med Published Online 12 February 2018.
3. Moore SC, Lee I, Weiderpass E, et al. Association of Leisure-Time Physical Activity With Risk of 26 Types of Cancer in 1.44 Million Adults. JAMA Intern Med. 2016;176(6):816–825.
4. Blarigan EV, Fuchs CS, Niedzwiecki D, et al. American Cancer Society Nutrition and Physical Activity Guidelines after colon cancer diagnosis and disease free, recurrence free, and overall survival in CALGB 89803 J Clin Oncol 35, 2017 (suppl/abstr 10006)
5. Manjinder S. Sandhu, David B. Dunger, Edward L. Giovannucci; Insulin, Insulin-Like Growth Factor-I (IGF-I), IGF Binding Proteins, Their Biologic Interactions, and Colorectal Cancer, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, Volume 94, Issue 13, 3 July 2002, Pages 972–980,
6. Brown JC, Rickels MR, Troxel AB, et al. Dose response effects of exercise on insulin among cancer survivors. Endocr Relat Cancer. 2018 Jan;25(1):11-19.
7. Brown JC, Kontos D, Schnall MD, Wu S, Schmitz KH. The Dose–Response Effects of Aerobic Exercise on Body Composition and Breast Tissue among Women at High Risk for Breast Cancer: A Randomized Trial. Cancer prevention research (Philadelphia, Pa). 2016;9(7):581-588. doi:10.1158/1940-6207.CAPR-15-0408.